Постановление Администрации Новгородской области от 24.01.2013 N 33 "О долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013 - 2015 годы"
АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 января 2013 г. № 33
О ДОЛГОСРОЧНОЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" ПО ВАКЦИНАМ, НЕ ВХОДЯЩИМ
В НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК, НА 2013 - 2015 ГОДЫ"
В целях осуществления мероприятий по предупреждению распространения и снижению уровня инфекционной заболеваемости населения Новгородской области, совершенствования организации работы по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний и обеспечения эпидемиологического благополучия населения области по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, а также в целях реализации Федерального закона от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года № 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" Администрация Новгородской области постановляет:
1. Утвердить долгосрочную областную целевую программу "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013 - 2015 годы".
2. Опубликовать постановление в газете "Новгородские ведомости".
Заместитель
Главы администрации области
А.В.СМИРНОВ
Утверждена
постановлением
Администрации области
от 24.01.2013 № 33
ДОЛГОСРОЧНАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" ПО ВАКЦИНАМ, НЕ ВХОДЯЩИМ
В НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК, НА 2013 - 2015 ГОДЫ"
Паспорт Программы
Наименование долгосрочная областная целевая программа
Программы: "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в
национальный календарь прививок, на 2013 - 2015 годы"
(далее - Программа)
Правовая Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ
основа "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
Программы:
Федеральный закон от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ
"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 31 января 2011 года № 51н
"Об утверждении национального календаря профилактических
прививок и календаря профилактических прививок
по эпидемическим показаниям"
Заказчик Администрация области
Программы:
Разработчики комитет по охране здоровья населения области (далее -
Программы: комитет);
управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека по Новгородской
области (далее - управление Роспотребнадзора
по Новгородской области) (по согласованию)
Исполнители комитет;
Программы:
управление Роспотребнадзора по Новгородской области
(по согласованию);
федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр
гигиены и эпидемиологии в Новгородской области"
(далее - ФБУЗ "ЦГиЭ") (по согласованию);
организации здравоохранения области (по согласованию)
Обоснование Программа разработана в связи с высокой заболеваемостью
Программы: ветряной оспой, "повзрослением" инфекции, что приводит
к утяжелению заболеваемости. В отдельные годы отмечаются
значительные подъемы заболеваемости вирусным гепатитом A.
В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжению
в ряде административных территорий самым эффективным
средством профилактики вирусного гепатита A является
вакцинация.
В этиологической структуре гнойных менингитов по итогам
2011 года на долю пневмококков пришлось 18,4 %, кроме
того, у детей пневмонии, синуситы, отиты ассоциируются
с присутствием пневмококка.
Все административные территории области являются
эндемичными по заболеваемости клещевым вирусным
энцефалитом. Ежегодно регистрируются летальные случаи
от этой инфекции
Цели поддержание государственной политики в сфере
Программы: вакцинопрофилактики на территории области;
снижение заболеваемости и смертности населения
от инфекционных заболеваний, управляемых средствами
иммунопрофилактики;
снижение числа госпитализаций в связи с осложнениями
и смертности при ветряной оспе, пневмококковой инфекции,
клещевом вирусном энцефалите, вирусном гепатите A
у вакцинируемых кагорт
Задачи поддержание эпидемиологического благополучия по ветряной
Программы: оспе, вирусному гепатиту A, пневмококковой инфекции,
клещевому энцефалиту;
обеспечение организаций здравоохранения области вакцинами
против ветряной оспы, вирусного гепатита A, пневмококковой
инфекции, клещевого энцефалита
Механизм Программа реализуется в соответствии с мероприятиями
реализации Программы (приложение к Программе)
Программы:
Сроки 2013 - 2015 годы
реализации
Программы:
Объемы (тыс. руб.)
и источники
финансирования Источник Всего В том числе по годам
Программы финансирования
по годам: 2013 2014 2015
Областной бюджет 63324,6 21108,2 21108,2 21108,2
Ожидаемые внедрение в практику современных вакцин против ветряной
конечные оспы, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита A
результаты и клещевого энцефалита;
реализации
Программы: обеспечение привитости детей, не болевших ветряной оспой;
снижение заболеваемости ветряной оспой к 2015 году
до уровня 100 случаев на 100 тыс. населения;
поддержание на уровне спорадических (единичных) случаев
заболеваемости вирусным гепатитом A и клещевым вирусным
энцефалитом;
снижение заболеваемости детей острыми респираторными
инфекциями верхних дыхательных путей на 20 %;
снижение заболеваемости детей внебольничной пневмонией
на 20 %
Система исполнители Программы представляют информацию о реализации
организации мероприятий Программы в комитет ежеквартально до 10 числа
контроля месяца, следующего за отчетным периодом, до 2016 года
за реализацией включительно;
Программы:
комитет обобщает информацию исполнителей Программы и по
итогам квартала до 20 числа месяца, следующего за отчетным
периодом, и ежегодно до 1 марта года, следующего
за отчетным, до 2016 года включительно представляет
отчет о ходе реализации Программы в комитет Администрации
области по мониторингу и анализу социально-экономического
развития области по формам, утвержденным постановлением
Администрации области от 17.05.2010 № 205 "О разработке и
реализации областных целевых программ и порядке проведения
оценки их эффективности", а также ежегодно до 1 марта
года, следующего за отчетным, до 2016 года включительно
представляет отчет заместителю Главы администрации
области, организующему взаимодействие органов
исполнительной власти области по вопросам здравоохранения
Описание Программы
1. Технико-экономическое обоснование Программы
Уровень заболеваемости ветряной оспой в области остается высоким и составил в 2009 году 519,7 на 100 тыс. населения (зарегистрировано 3357 случаев заболеваний), в 2010 году - 566,0 на 100 тыс. населения (зарегистрировано 3626 случаев). В последние годы отмечается "повзросление" ветряной оспы, что приводит к утяжелению заболевания. Известно, что возраст заболевания старше 15 лет является фактором риска осложнений в виде пневмоний и энцефалитов с угрозой летальных исходов. В 2010 году зарегистрированы два летальных исхода (Великий Новгород - мужчина 29 лет, р.п. Демянск - мужчина 37 лет). Группой риска по летальному исходу являются лица с иммунодефицитными состояниями, онкологические больные. Перенесенная в детстве ветряная оспа приводит к тому, что вирус сохраняется на всю жизнь в ганглиях, приводя к клинике радикулитов у взрослых, а при обострении - к "опоясывающему лишаю", то есть тяжелому, требующему длительной терапии и существенных затрат заболеванию.
По данным Российского центра по эпидемиологическому надзору за менингококковой инфекцией и гнойными бактериальными менингитами, в структуре гнойных менингитов 16 % составляют менингиты пневмококковой этиологии, уровень летальности составляет 18 %. У детей младше 5 лет в 50 - 75 % случаев пневмонии, отиты, синуситы ассоциируются с присутствием пневмококка.
На территории области эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом A относительно благополучная. Вместе с тем в отдельные годы отмечаются значительные подъемы заболеваемости. Так, в 2001 году в Окуловском районе зарегистрировано 184 случая, а в Пестовском - 181 случай, в 2006 году в г. Боровичи - 235 случаев вирусного гепатита A. Подъем заболеваемости обусловлен в первую очередь недостатками в организации водоснабжения. Доля проб питьевой воды из разводящей сети, неудовлетворительных по микробиологическим показателям, в 2010 году колеблется от 11,7 % до 26,9 % на разных территориях области. В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжению в ряде административных территорий самым эффективным средством профилактики вирусного гепатита A является вакцинация.
Все административные территории области являются эндемичными по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Эпидемиологическая значимость инфекции определяется высоким удельным весом инвалидизации и летальных исходов заболевания, отсутствием средств специфического лечения. За сезон 2011 года по поводу присасывания клещей обратились 3880 человек, в том числе 1137 детей, 1492 человека получили с профилактической целью противоклещевой иммуноглобулин. Несмотря на относительно невысокие показатели заболеваемости (2011 год - 1,86 на 100 тыс. населения), ежегодно регистрируются летальные случаи от данной инфекции: в 2009 год - 2 случая, в 2010 и 2011 годах - по одному случаю.
Проведение профилактических прививок отражено в таблице.
Наименование Возраст Контингент, подлежащий Территория
прививки прививаемых, прививкам
периодичность
вакцинации
Вакцинация против 24 месяца, дети, не болевшие ранее Новгородская
ветряной оспы однократно данной инфекцией область
Вакцинация против 2 месяца - 2 дети, находящиеся Новгородская
пневмококковой года, двухкратно в домах ребенка область
инфекции
2 года - 17 лет, часто болеющие дети Новгородская
однократно и имеющие хронические область
заболевания
от 18 лет и больные бронхиальной Новгородская
старше, астмой, хроническими область
однократно обструктивными
болезнями легких
Вакцинация против 7 - 10 лет, учащиеся 1 - 4 классов с учетом
вирусного однократно с общеобразовательных эпидемической
гепатита A последующей учреждений ситуации по
ревакцинацией заболеваемости
через 12 месяцев вирусным
гепатитом A
дети с 3 лет, дети, находящиеся Новгородская
однократно с в социальных область
последующей учреждениях закрытого
ревакцинацией типа
через 12 месяцев
Вакцинация против с 6 лет - без дети, взрослые Новгородская
клещевого ограничения (неработающие область
вирусного возраста пенсионеры, работники
энцефалита бюджетных организаций)
2. Ресурсное обеспечение Программы
Для реализации мероприятий Программы потребность в финансовых средствах составляет 63324,6 тыс. руб., в том числе:
2013 год - 21108,2 тыс. руб.;
2014 год - 21108,2 тыс. руб.;
2015 год - 21108,2 тыс. руб.
Источником финансирования Программы являются средства областного бюджета.
Объемы и источники финансирования по направлениям
№ Наименование мероприятия Срок Объем Источник
п/п исполнения финансирования финансирования
(тыс. руб.)
1. Приобретение вакцин 2013 - 63195,0 областной
2015 годы бюджет
1.1. Против ветряной оспы 2013 год 8377,6
2014 год 8377,6
2015 год 8377,6
1.2. Против пневмококковой 2013 год 5673,8
инфекции
2014 год 5673,8
2015 год 5673,8
1.3. Против клещевого энцефалита 2013 год 4666,2
2014 год 4666,2
2015 год 4666,2
1.4. Против вирусного 2013 год 2374,4
гепатита A
2014 год 2374,4
2015 год 2374,4
2. Приобретение расходного 2013 - 48,6
материала для 2015 годы
проведения прививок
ИТОГО 63324,6
Обоснование финансовых затрат (на 1 год)
№ Наименование вакцины Количество Стоимость Сумма
п/п 1 ед. (руб.) (руб.)
чел. доза, шт.
1 2 3 4 5 6
1. Вакцина против ветряной оспы 5600 5600 1496,0 8377600,0
2. Вакцина против пневмококковой 4100 4200 1000,0 5673800,0
инфекции для следующих
категорий:
дети в возрасте старше 2 лет, 3000 3000 1269,4 3808200,0
часто болеющие и страдающие
заболеваниями бронхолегочной
системы
дети в возрасте от 2 месяцев 100 200 2981,0 596200,0
до 2 лет, находящиеся в домах
ребенка
взрослые с хроническими 1000 1000 1269,4 1269400,0
заболеваниями бронхолегочной
системы
3. Вакцина против клещевого 9000 18000 421,5 4666200,0
энцефалита для следующих (детская
категорий: доза)
182,6
(взрослая
доза)
взрослое население по 6000 12000 182,6 2191200,0
показаниям
детское население с 6-летнего 3000 6000 421,5 2475000,0
возраста
4. Вакцина против вирусного 2464 4928 481,8 2374400,0
гепатита A для следующих
категорий:
дети школьного возраста, 1500 3000 481,8 1445400,0
проживающие в административных
территориях, неблагополучных
по организации водоснабжения
дети с 3 лет, находящиеся в 964 1928 481,8 929000,0
социальных учреждениях
закрытого типа
ВСЕГО на приобретение 21092000,0
медицинских
иммунобиологических препаратов
5. Приобретение расходного - 7000 2,3 16200,0
материала для проведения
прививок (шприцы)
ИТОГО 21108200,0
3. Механизм реализации Программы
Программа реализуется в соответствии с мероприятиями Программы (приложение к Программе).
4. Оценка эффективности реализации Программы
Внедрение Программы позволит в течение последующих 3 лет к 2016 году снизить заболеваемость ветряной оспой до уровня 100 случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость детей острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на - 20 %, заболеваемость детей внебольничной пневмонией - на 20 % и поддержать заболеваемость вирусным гепатитом A и клещевым вирусным энцефалитом на уровне спорадических (единичных) случаев.
5. Механизм управления реализацией Программы
Контроль за реализацией Программы осуществляет заместитель Главы администрации области, организующий взаимодействие органов исполнительной власти области по вопросам здравоохранения.
Координацию выполнения мероприятий Программы и непосредственный контроль за ходом ее реализации осуществляют комитет и управление Роспотребнадзора по Новгородской области.
Контроль за целевым использованием средств областного бюджета, выделенных на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в установленном законодательством порядке.
Приложение
к долгосрочной областной целевой программе
"Вакцинопрофилактика" по вакцинам,
не входящим в национальный календарь прививок,
на 2013 - 2015 годы"
МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ
№ Наименование мероприятия Исполнитель Срок Источник Объемы финансирования
п/п испол- финанси- по годам (тыс. руб.)
нения рования
2013 2014 2015
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Правовое обеспечение мероприятий Программы
1.1. Разработка инструктивно- комитет 2013 - - - - -
методических документов 2015
по вопросам управление годы
иммунопрофилактики Роспотребнадзора
населения по Новгородской
области
2. Развитие системы информированности населения о мерах профилактики инфекций,
управляемых средствами специфической профилактики
2.1. Организация проведения управление 2013 - - - - -
целевых передач и Роспотребнадзора 2015
программ, посвященных по Новгородской годы
проблемам профилактики области
(теле- и радиопередачи,
статьи в средствах организации
массовой информации) здравоохранения
области
2.2. Организация управление 2013 - - - - -
информирования населения Роспотребнадзора 2015
в средствах массовой по Новгородской годы
информации о ходе области
вакцинации и
заболеваемости организации
инфекциями, управляемыми здравоохранения
средствами специфической области
профилактики
3. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми
вакцинопрофилактикой
3.1. Подготовка управление 2013 - - - - -
информационных Роспотребнадзора 2015
бюллетеней о состоянии по Новгородской годы
заболеваемости, области
выполнении плана
прививок
3.2. Обеспечение организации 2013 - - - - -
лабораторного здравоохранения 2015
подтверждения диагнозов области годы
инфекций, управляемых
вакцинопрофилактикой
3.3. Проведение среди комитет 2013 - - - - -
контрольных групп 2015
населения серологических ФБУЗ "ЦГиЭ" годы
исследований
напряженности
коллективного иммунитета
3.4. Приобретение медицинских комитет 2013 - областной 21108,2 21108,2 21108,2
иммунобиологических 2015 бюджет
препаратов и расходных годы
материалов для
проведения прививок
против ветряной оспы,
пневмококковой инфекции,
вирусного гепатита A и
клещевого энцефалита
3.5. Обеспечение организации 2013 - - - - -
своевременного и здравоохранения 2015
достоверного учета области годы
выполненных прививок
4. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики
4.1. Проведение для врачей и комитет 2013 - - - - -
среднего медицинского 2015
персонала организаций управление годы
здравоохранения области Роспотребнадзора
семинаров, совещаний, по Новгородской
медицинских конференций области
по вопросам профилактики
и лечения инфекций,
управляемых
вакцинопрофилактикой
4.2. Ежегодное обучение комитет 2013 - - - - -
врачей и среднего 2015
медицинского персонала годы
организаций
здравоохранения области
по вопросам
иммунопрофилактики
5. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин
5.1. Обеспечение соблюдения организации 2013 - - - - -
требований холодовой здравоохранения 2015
цепи при хранении и области годы
транспортировании
медицинских
иммунобиологических
препаратов
ИТОГО 21108,2 21108,2 21108,2
------------------------------------------------------------------